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呕血内科主症
U称分化UD应RD 病变的病人、上腹剧痛,呕出红色或咖啡色并混有食物残渣样物质。食道有病变时呕出鲜红色血。大量出血后病人头晕、心慌、气短、无力。如再现休克时,收缩压低于10kPa(80mmHg),脉搏100次/分以下,精神不振,四肢湿冷,抢救不及时,可危及生命。类5.636U、HJ (一)呕血量的判断GN24CRPHX名 1.胃内储血量一般达250~300ml时即能引起呕血。呕血开始时,文明胃中已有300ml左右的出血量了。用O良1分、P8E6 2.轻度呕血:一次呕血量涉于400ml,仅有头晕,全身症状很少。5子称,S药9X成R 3.中度呕血:一次呕血量在500~1500ml时,收缩压低于13.3kPa(100mmHg),心率100次/分以上。F不H化XS。UZ良 4.重度呕血:出血量超过150ml时,神志恍惚,收缩压低于10kPa(76mmHg),四肢发凉,少尿、无尿、休克。DF,X应UR2GD (二)呕血停止的判断3MGJW名44K分 1.经数小时对呕血者的观察,无新的呕血与便血,脉搏、血压平稳。药量品3Q4O名D、 2.只呕血一次,在48小时再无继续呕血,可能出血停止。91法分名Y法法TK 3.病人各方面情况都正常。96用3XYT用.分 (三)继续呕血的判断IK称药MP称0Q7 1.输血给液之后休克症状不见好转。E应类BOT品用称Q 2.呕血呈鲜红色,肠鸣音亢进,黑便增多而呈暗红色。2AI称用名品6N法 3.病程短而又继续恶化。LM不不量M FFB 4.红血球、血红蛋白继续下降。XH7.CAL。W分 5.补充液体已足量,但血尿素素氮继续升高。VWP1用CRB分0 (四)急救品。药LJ46品名L 急救原则是分秒必争,阻止失血,防止继续出血和再出血。切勿花艰多时间去查病因而延误抢救时机。IE成JTP11.成 1.病人应立即卧床休息,头放低,并偏向一侧,以防吸血误入气管而窒息。5品成YZ药QYE4 2.密切观察病人的血压、脉搏、呼吸及尿量等。7分N9化分成H7S 3.暂停饮食,以免加重病情。W69JPB..Y量 4.对烦躁不安者,可口服安定片(0.5mg)。E6Z量AT3化品E 5.可放置冰袋敷胃部。K类8应ON6UKX 6.应立即给止血药:云南白药,口服0.3~0.5g,每4小时1次;安络血,口服5mg/次,3次/日;止血敏,肌肉注射0.25~0.5g/次,3次/日;维生素K110mg,肌肉注射2次/日。名品KI成3 O分 7.病人保暖,有条件可静脉输液,火速与急救站、医院联系。
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